Почечная недостаточность. Как лечить?

Почечная недостаточность. Как лечить?



Когда нарушена работа почек и процесс гомеостаза, идет обструкция мочевых путей и начинается аноксия почечных канальцев, развивается почечная недостаточность, являющаяся тяжелым хроническим заболеванием. Как только начали проявляться данные симптомы, нужно срочно обращаться к врачу, чтобы на основании проведенной диагностики своевременно назначить лечение.

При выявлении у пациента почечной недостаточности первым этапом лечения является патогенетическая терапия, учитывающая причины возникновения заболевания. Часть такой терапии составляет плазмаферез, когда удаляемая у больного плазма крови заменяется или свежей плазмой, или раствором альбумина. Такую терапию можно провести в лечебно-диагностическом центре Медэлит - http://medel-it.com.ua/methods/metodi-efferentnoy-terapii/plazmaferez/. Данный центр является одним из лучших в Одессе, благодаря новейшему оборудованию и лечению. При расстройстве у пациента гемодинамики не обойтись без противошоковых мероприятий, цель которых – восполнение крови. В этом случае переливаются компоненты крови, вводятся кровезаменители и преднизолон.

При продолжении гипотонии пациенту приходится вводить раствор норадреналина внутривенно. Если заболевание возникло по причине острого отравления, противошоковыми методами не обойтись. Организм нужно освободить от токсинов и ядов. При внутрисосудистом гемолизе пациенту переливают плазму или кровь. Эта процедура необходима при снижении уровня гематокрита до отметки ниже 20%.

При бактериальном шоке используются антибиотики, а также десятипроцентный раствор магнитола. Если же анурия продолжается после двух суток лечения, данные препараты заменяются. На начальном этапе олигурии-анурии почечная недостаточность лечится фурасемидом в качестве стимулирующего препарата. Следующий этап терапии – специальная диета, позволяющая регулировать гомеостаз с ограничением в употреблении кальция и белка. Калорийность восполняется за счет жиров и углеводов в допустимых количествах.

При почечной недостаточности употребляемое больными количество жидкости должно быть равно диурезу и той воды, которую пациент потерял вследствие рвоты и диареи. В случае продолжения олигурии и нарастания симптомов уремии пациента переводят в отделение гемодиализа, где проводится экстрапоральное очищение. Способов проведения лечения два – очищение при помощи искусственной почки или перитониальный диализ. При наличии желудочного или кишечного кровотечения, мозгового кровоизлияния гемодиализ не проводится.

Вернуться назад